ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Многие специалисты считают, что успех мужчины в личной, да и в деловой жизни, связан с состоянием предстательной железы. Но увы, заниматься лечением своей болезни озабочены немногие, а кто и вовсе не догадывается, что общее ослабленное состояние здоровья, сниженное влечение к слабому полу, проблемы с созданием потомства, имеют вполне объяснимую причину и способно привести к серьезным осложнениям.

Что такое простатит?

Простатит – одно из самых коварных и социально значимых заболеваний ХХI века. Заболевание предстательной железы сопровождается различными жалобами со стороны мочеиспускания, половой функции, болей различного характера: в низу живота, в пояснице, крестце или мошонке.

Принято считать, что заболеванию простатитом подвержены мужчины наиболее трудоспособного и репродуктивного возраста — 30 — 55 лет. Однако, в настоящее время простатит одновременно и “помолодел”, т.е. стал часто встречаться у лиц до 25 лет.

Каковы причины возникновения простатита?

Существуют две основные причины возникновения простатита:

  1. Инфекционный простатит – главным фактором является возбудитель — патогенные бактерии, хламидии, вирусы, микоплазмы, уреаплазмы, гарднареллы и другие микроорганизмы передающиеся преимущественно половым путем
  2. Застойнный (конгестивный) простатит — обусловленный застоем секрета в предстательной железе, семенных пузырьках, возникшие в результате дизритмии половой жизни, полового воздержания, злоупотреблением алкоголя, что в свою очередь приводят к венозному застою в тазовых органах, усугубляя воспалительный процесс в простате.

Какие симптомы сопровождают простатит?

Различают четыре симптомокомплекса этого заболевания:

  • болевой,
  • дизурический,
  • сексуальный,
  • репродуктивный.

Болевые ощущения локализуются в области промежности, при этом боль может иррадиировать в крестец, задний проход, надлобковую область, прямую кишку или в уретру. Целесообразно так же выделение необычной локализации болей: только в яичках, пояснично — крестцовой области, нижних конечностях, что объясняется сложной иннервацией предстательной железы. Таких пациентов часто лечат от фуникулита (воспаление семенного канатика), проктита, пояснично — крестцового радикулита и даже облитерирующего эндартериита нижних конечностей. Зуд в мочеиспускательном канале, легкое жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании и вне его, может также сопровождать воспаление в простате.

Дизурический симптом включает: частые позывы к мочеиспусканию, вялую струю мочи, болезненное мочеиспускание, ночное пробуждение в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Ускоренное семяизвержение, неприятные ощущения при эякуляции, слабая эрекция, отсутствие либидо, наличие бесплодия, всё это указывает на сексуальное и репродуктивное нарушение.

К общим симптомам простатита относятся быстрая утомляемость, слабость, пониженная работоспособность, повышенная раздражительность, апатия, плохой сон, головная боль. Возможно периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр, что обусловлено интоксикацией и гормональными нарушениями. В разной степени это имеет место более чем у 50% больных.

Какова диагностика простатита?

Учитывая вышеперечисленные симптомы, диагностика простатита не представляется сложной. Однако, требует обязательной консультации врача уролога и возможно, дополнительного дообследования пациентов.

Общепринятые:

1 ) Общий анализ крови

2 ) Общий анализ мочи

3 ) Биохимический анализ крови ( глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок)

Специальные:

4 ) УЗИ предстательной железы ( ТрУЗИ) , почек, мочевого пузыря, остаточной мочи

5 ) Бактериоскопия секрета предстательной железы, мазка из уретры.

6 ) Анализы на ИППП ( ЗППП)

7 ) ПСА крови ( для лиц старше 40 лет )

Только учитывая все результаты обследования, заключения специалиста, можно приступить к грамотному лечению простатита.

Каковы главные подходы в лечении простатита?

I. Назначение антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя или клинического течения заболевания.

II. Физиотерапевтическое лечение. По показаниям врач уролог назначает массаж предстательной железы, магнитотерапию, ультразвуковую терапию или электрофорез на область простаты.

III. Активная иммунопрофилактика. Для закрепления достигшего результата, необходимо назначение простатотропных, иммуномодулирующих препаратов в течении определенного времени.

Общие рекомендации пациентам для профилактики простатита:

  • Воздержаться от приема спиртных напитков и острых блюд,
  • Избегайте переохлаждений
  • Пролечите очаги хронических инфекций
  • Постарайтесь упорядочить половую жизнь
  • Больше двигайтесь, занимайтесь лечебной физкультурой
  • Регулярно посещайте уролога
Online-Консультация

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПЛАТНУЮ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ

Для личной консультации со мной оставьте свои контактные данные и я свяжусь с Вами в ближайшее время.

Спасибо. В ближайшее время я свяжусь с вами, для более подробной консультации!

Опросник для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря

Частое мочеиспускание в дневные часы?
Позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся неприятными ощущениями?
Внезапные позывы к мочеиспусканию, несмотря на то, что до этого момента Вы испытывали небольшое или никакого желания помочиться?
Непроизвольные выделения небольшого количества мочи?
Вам приходится вставать по ночам, чтобы помочиться?
Вы просыпаетесь ночью, потому что Вам нужно помочиться?
Выделение мочи, сопровождающееся сильным желанием помочиться?
Вы были вынуждены планировать, как быстро дойти до туалета в общественных местах?
Вы чувствовали, что с Вами что-то не в порядке?
Вы не могли хорошо выспаться ночью?
Вас раздражало то, как часто Вам приходится ходить в туалет?
Вы были вынуждены избегать такой деятельности, при которой туалет недоступен (например, прогулки, пробежки, турпоходы)?
Вы просыпались?
Вы были вынуждены снижать физические нагрузки (физические упражнения, занятия спортом и т.д.)?
У Вас были проблемы с Вашим партнером или супругом/-ой?
Вы чувствовали себя неудобно во время поездок с другими людьми, потому что Вам было необходимо останавливаться, чтобы сходить в туалет?
Ваши отношения с членами семьи или друзьями осложнялись?
Вы не могли спать столько, сколько Вам нужно?
Вы чувствовали себя неловко?
Вы были вынуждены сразу находить ближайший туалет, как только Вы оказывались в новом месте?

Международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы IPSS/Qo

Как часто в течение последнего месяца у Вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
Как часто в течение последнего месяца у Вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?
Как часто в течение последнего месяца Вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
Как часто в течение последнего месяца Вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
Как часто в течение последнего месяца у Вас была слабая струя мочи.
Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?
Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?
Как бы вы относились к тому, если бы Вам пришлось жить с имеющимися у Вас проблемами с мочеиспусканием до конца жизни?

Вопросы по половой функции (DAN-PSS)

Можете ли Вы достичь эрекции?
Если ли у Вас есть трудности с достижением эрекции, в какой степени это Вас беспокоит?
Происходит ли у Вас семяизвержение?
Если семяизвержение происходит с пониженным количеством спермы или вообще не происходит, в какой степени это Вас беспокоит?
Если у Вас происходит семяизвержение, испытываете ли Вы при этом боль/дискомфорт?
Если Вы испытываете боль/дискомфорт во время семяизвержения, в какой степени это Вас беспокоит?

Оценка эректильного статуса у мужчин

За последние 4 недели как часто Вам удавалось достичь эрекции при сексуальных действиях**?
За последние 4 недели в тех случаях, когда при сексуальной стимуляции**** у Вас возникала эрекция, как часто она была достаточно сильной для введения полового члена во влагалище?
За последние 4 недели при попытке совершения полового акта* как часто Вам удавалось ввести половой член во влагалище?
За последние 4 недели при половом акте* как часто Вам удавалось сохранять эрекцию после введения полового члена во влагалище?
За последние 4 недели при половом акте* было ли Вам трудно сохранять эрекцию до завершения полового акта?
За последние 4 недели сколько Вы сделали попыток (успешных и безуспешных) совершить половой акт*?
За последние 4 недели при попытках совершить поповой акт как часто Вы были удовлетворены?
За последние 4 недели насколько сильное удовольствие Вы получали от полового акта*?
За последние 4 недели при сексуальной стимуляции**** или половом акте* как часто у Вас была эякуляция***?
За последние 4 недели при сексуальной стимуляции**** или половом акте* как часто Вы испытывали оргазм, сопровождавшийся или не сопровождавшийся эякуляцией***?
За последние 4 недели как часто Вы испытывали сексуальное желание?
За последние 4 недели как бы Вы оценили степень Вашего сексуального желания?
За последние 4 недели насколько Вы были удовлетворены своей сексуальной жизнью в целом?
За последние 4 недели насколько Вы были удовлетворены сексуальными отношениями со своим сексуальным партнером?
За последние 4 недели как бы Вы оценили степень уверенности в том, что Вы можете достичь и удержать эрекцию?

Система суммарной оценки симптомов при хроническом простатите (СОС-ХП)

В течение последней недели испытывали ли Вы какую-либо боль или дискомфорт в следующих местах?
В течение последней недели испытывали ли Вы боль или дискомфорт при завершении полового сношения (эякуляции)?
В течение последней недели испытывали ли Вы появление или усиление болей, дискомфорта после полового сношения в областях, перечисленных в первом вопросе?
В течение последней недели сколько раз у Вас были боли или дискомфорт, указанные в вопросах 1,2,3 ?
Какова средняя интенсивность боли или дискомфорта, если они имели место на прошлой неделе?
В течение последней недели как часто у Вас было ослабление струи мочи, прерывистое мочеиспускание или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
В течение последней недели как часто у Вас возникала потребность мочиться ранее чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?

Шкала количественной оценки мужской копулятивной функции.

Как часто возникало желание иметь половое сношение (независимо от эрекции)?*
Как часто возникали спонтанные (не связанные с половой активностью) эрекции?*
Когда последний раз совершали или были способны совершить повторное половое сношение в течение суток?
Какое настроение перед сношением?*
Сколько попыток половых сношений удались?*
Какова была эрекция при половых сношениях?*
Какова была продолжительность половых сношений?*
Каким было семяизвержение?*
Каким был оргазм?*
Сколько завершенных(независимо от их качества) половых сношений?*
Сколько произошло семяизвержений (при сношении, поллюции, ананизме и др.)?*
Как давно существует расстройство половой функции?
Как Вы оцениваете свою половую функцию в течение последнего месяца?