Лечение эректильной дисфункции

Причин развития импотенции (эректильной дисфункции) много:
  • психологическая
  • сосудистая
  • гормональная
  • травматическая
  • воспаление органов малого таза
  • злоупотебление вредными привычками
Основными факторами являются воспалительные процессы в малом тазу, а именно простатит.
Очень часто на потенцию сильное влияние оказывает психо-эмоциональный фон, сюда можно отнести стрессы, усталость, неуверенность, а тем более, если данные нарушения уже происходили, также неврозы. Без грамотной психологической помощи тут не обойтись.
Гормональная причина, на данный момент тема очень актуальная, различают первичную и вторичную. К первичной можно отнести врожденные или генетические нарушения в половом созревании, вторичная (приобретённая) — влияние гормональных средств применяемых в спорте.
Перечислил основные факторы, как правило сочетаются сразу все факторы, это связано с тем, что при возникновении того же простатита постепенно снижается эрекция дальше появляется неуверенность или страх повторных неудач, а после, из-за нерегулярной половой жизни физиологически начинает снижаться гормональный фон. Этот круг замкнутый, и чтобы его разорвать нужно грамотно спланировать тактику диагностики и лечения.
Каковы же диагностические мероприятия
  • ультразвуковое исследование малого таза (трузи), допплерография сосудов полового члена
  • гормональный скрининг, сюда входят ЛГ, ФСГ, Пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный и общий, Т4, ГСПГ.
Если в первом случае мы находим воспалительные процессы в малом тазу, то найти инфекционный агент также необходимо, тогда мы добавим к диагостическим мерам анализ пцр на зппп, посев урогенитальный, общий мазок.
Ценный совет: не пытайтесь самостоятельно решить данную проблему, а тем более самостоятельно принимать препараты без назначения врача!!!
 
Эректильная дисфункция и психология
Пациент с эректильной дисфункцией, обратившийся за помощью к урологу, хочет вылечиться. Но самое основное в лечении данного недуга — это наличие полового партнера. Так как в лечении нужна практика, без которой невозможно оценить состояние лечения. Очень часто пациенты, обратившиеся с данной проблемой, не имеют постоянного партнера. Пациент говорит «хочу, чтобы была эрекция и тогда я пойду знакомиться и найду вторую половинку»!!!
К сожалению, проблема кроется не только в андрологии, но и в психологическом плане. Часто такие пациенты застенчивые, скромные, закомплексованные, зажатые и т.д. перечисленные состояния и являются предраспологающими факторами к данной проблеме. Поэтому работать с такими случаями приходится на психологическом уровне. Это очень трудно, так как проблема носит еще и социальный характер: это загруженная работа, низкий доход, маленькая жилплощадь или еще хуже совместное проживание с родственниками.
 
Витаминки и эрекция
Часто слышу от пациентов, что «с эрекцией беда, снизилось желание. Какие бы мне витаминки попить?»
Это повод для обращения к урологу. Тут потребуется сдать ОАК, биохимию крови, гормональный статус. Исключить воспаление в малом тазу (трузи, секрет простаты, посев сока предстательной железы, пцр на зппп) , это тот минимум который обязательно нужно провести. Если вы чувствуете, что в половой сфере произошли изменения в худшую сторону, обязательно нужно провести диагностику, иначе вы постепенно будете угасать, а также приобретете психологические расстройства.
 
Продукты для потенции
Корень имбиря –  данный продукт содержит много витаминов и минералов – они приводят в тонус весь организм
Кисломолочные продукты – усиливают синтез тестостерона;
Пряности – природные афродизиаки, такие как тмин, чабрец, базилик усиливают желание;
Чеснок – стимулирует синтез тестостерона и ток крови в сосудистом русле.
Ягоды, фрукты и овощи. Они не только повышают либидо и усиливают эрекцию но и благотворно воздействуют на сперматогенез (образование спермы). В эту же категорию можно включить хрен и спаржу;
Шоколад – но только натуральный горький, без искусственных добавок. Положительно влияет на гормональный фон и мужскую половую систему, являясь мощным афродизиаком. Усиливает желание благодаря содержанию флавоноидов – природных антиоксидантов, приводящих в тонус сосудистую стенку;
Морепродукты – мидии, раки, креветки, кальмары. Оказывают на потенцию сильное и быстрое воздействие. Также полезны устрицы — они содержат много цинка и аминокислот;
Мясо. Предпочтение лучше отдавать красным и диетическим сортам – баранине, говядине, кролику, индейке и курице. Содержащийся в мясе тироксин нормализует гормональный фон. Лучше, если мясо будет тушеным или отварным, но не жареным;
Продукты, богатые магнием – гречка, овёс, бобовые, пшено, шпинат, руккола, виноград. Постоянное употребление их в пищу способствует увеличению свободного тестостерона в крови, виноград стимулирует кровообращение в органах малого таза, ответственных за эрекцию и предупреждает развитие бесплодия у мужчин.
Мёд – и другие продукты пчеловодства способны усилить секрецию тестостерона, способствуют лучшему кровоснабжению полового члена во время эрекции.
Сухофрукты – в арабских странах лучшим средством улучшения эрекции считаются финики. Кроме них, сильным афродизиаком является инжир – благодаря высокому содержанию магния и калия, он благотворно влияет на сосуды, усиливая кровоснабжение пениса в момент эрекции;
Орехи – натуральный кладезь белка. Грецкие, фисташки, миндаль стимулируют эрекцию и приводят в норму показатели гормонов, повышают либидо.
Гранат. Гранатовый сок предотвращает окислительные процессы.
Из рыбы выбирайте богатую на омега-3-кислоты, фосфор и йод скумбрию, лососевые и камбалу. Скумбрия стимулирует выработку спермы и улучшает сексуальное влечение, камбала богата витаминами и цинком;
Кроме вина, остальные алкогольные напитки рекомендовано исключить – вином тоже не стоит злоупотреблять – допустимое количество в день — один бокал;
Для повышения потенции употребляют смузи или сок из тыквы – высокое содержание в ней цинка стимулирует потенцию. Семена тыквы улучшают гормональный фон;
Имбирный чай. Такой напиток стимулирует потенцию за счёт укрепления сосудистых стенок.
К напиткам, стимулирующим эрекцию, относят сок корня сельдерея, настой из кинзы и петрушки, кобылье молоко;
Цитрусы – лимон и апельсин. Лютеин, содержащийся в них увеличивает уровень тестостерона в крови;
Перепелиные яйца – четырех штук в сутки вполне достаточно, чтобы поддержать уровень фосфора и железа, необходимых для сперматогенеза. Употреблять сырыми;
Репа. Можно есть её семена, или сами корнеплоды — сырые или вареные. Продукт стимулирует секрецию тестостерона и повышает либидо за счёт содержащихся в ней аминокислот.
 
Время на восстановление
Итак, количество половых актов, которые может совершить мужчина за одну ночь, зависят от множества факторов-и от его партнерши, его возраста, особенностей его организма, количества тестостерона, образа жизни, питания и пр.
Больше всего половых актов в сутки могут совершать мужчины, возраст которых не превышает 20 лет (может доходить до 6 повторных половых актов).
После достижения 35 лет половина из мужчин теряют способность на множественное повторение половых актов в сутки, доведя свой максимум до 3-х или -2-х раз.
И, наконец, в 60 лет способность к половым актам несколько раз в сутки сохраняется только у 3% мужчин из 100. Естественно эти данные являются условными.
Многие мужчины отмечают, что для того, чтобы провести несколько половых актов за ночь, требуется перерыв в сексе, в противном случае не получается испытать оргазм более 2-х раз в сутки, и это вполне обоснованно, ведь с физиологией не поспоришь.
В среднем же, при наличии всех благоприятных условий, для восстановления сил очень молодому мужчине требуется примерно 20 минут, зрелому мужчине (от 30 лет) — до одного часа и более.
Кроме физиологических возможностей мужчины, большую роль играет сексуальное притяжение к женщине.
Даже если физически ты можешь много раз, многое будет зависеть ещё и от партнерши (с кем-то хочется постоянно, а с кем-то может и вообще не получиться даже одного раза).
 
Регулярность
Ко мне на приём приходят мужчины с частыми жалобами на эректильную дисфункцию, в этих жалобах часто кроются проблемы воспалительного, гормонального характера, а также сопутствующие заболевания в организме.
Так вот, как же можно поддерживать себя в хорошей сексуальной форме?
Дело в том, что секс- это как тренировка, при которой требуется такая же физическая выносливость, концентрация, настрой и регулярность.
Проблемы начинаются с пропуска активности в половой жизни, а потом и вовсе отпадает желание, это неизбежно приводит к снижению гормонального фона и настроя, отсюда и начинаются воспалительные процессы в малом тазу.
Естественно, половой орган не получает активного притока крови, это в последующем приводит к снижению наполняемости и твердости кавернозных тел.
Происходит замкнутый круг психосоматического состояния: из-за того что половой член не эрегируется должным образом, то естественно мужчина начинает теряться и постепенно избегает вообще половые отношения, от этого падает самооценка и ☝🏻возникает ряд сопутствующих проблем по урологической части.
Ps занимайтесь сексом даже тогда, когда не хочется, аппетит придет во время секса.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПЛАТНУЮ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ

Для личной консультации со мной оставьте свои контактные данные и я свяжусь с Вами в ближайшее время.

Спасибо. В ближайшее время я свяжусь с вами, для более подробной консультации!

Опросник для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря

Частое мочеиспускание в дневные часы?
Позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся неприятными ощущениями?
Внезапные позывы к мочеиспусканию, несмотря на то, что до этого момента Вы испытывали небольшое или никакого желания помочиться?
Непроизвольные выделения небольшого количества мочи?
Вам приходится вставать по ночам, чтобы помочиться?
Вы просыпаетесь ночью, потому что Вам нужно помочиться?
Выделение мочи, сопровождающееся сильным желанием помочиться?
Вы были вынуждены планировать, как быстро дойти до туалета в общественных местах?
Вы чувствовали, что с Вами что-то не в порядке?
Вы не могли хорошо выспаться ночью?
Вас раздражало то, как часто Вам приходится ходить в туалет?
Вы были вынуждены избегать такой деятельности, при которой туалет недоступен (например, прогулки, пробежки, турпоходы)?
Вы просыпались?
Вы были вынуждены снижать физические нагрузки (физические упражнения, занятия спортом и т.д.)?
У Вас были проблемы с Вашим партнером или супругом/-ой?
Вы чувствовали себя неудобно во время поездок с другими людьми, потому что Вам было необходимо останавливаться, чтобы сходить в туалет?
Ваши отношения с членами семьи или друзьями осложнялись?
Вы не могли спать столько, сколько Вам нужно?
Вы чувствовали себя неловко?
Вы были вынуждены сразу находить ближайший туалет, как только Вы оказывались в новом месте?

Международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы IPSS/Qo

Как часто в течение последнего месяца у Вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
Как часто в течение последнего месяца у Вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?
Как часто в течение последнего месяца Вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
Как часто в течение последнего месяца Вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
Как часто в течение последнего месяца у Вас была слабая струя мочи.
Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?
Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?
Как бы вы относились к тому, если бы Вам пришлось жить с имеющимися у Вас проблемами с мочеиспусканием до конца жизни?

Вопросы по половой функции (DAN-PSS)

Можете ли Вы достичь эрекции?
Если ли у Вас есть трудности с достижением эрекции, в какой степени это Вас беспокоит?
Происходит ли у Вас семяизвержение?
Если семяизвержение происходит с пониженным количеством спермы или вообще не происходит, в какой степени это Вас беспокоит?
Если у Вас происходит семяизвержение, испытываете ли Вы при этом боль/дискомфорт?
Если Вы испытываете боль/дискомфорт во время семяизвержения, в какой степени это Вас беспокоит?

Оценка эректильного статуса у мужчин

За последние 4 недели как часто Вам удавалось достичь эрекции при сексуальных действиях**?
За последние 4 недели в тех случаях, когда при сексуальной стимуляции**** у Вас возникала эрекция, как часто она была достаточно сильной для введения полового члена во влагалище?
За последние 4 недели при попытке совершения полового акта* как часто Вам удавалось ввести половой член во влагалище?
За последние 4 недели при половом акте* как часто Вам удавалось сохранять эрекцию после введения полового члена во влагалище?
За последние 4 недели при половом акте* было ли Вам трудно сохранять эрекцию до завершения полового акта?
За последние 4 недели сколько Вы сделали попыток (успешных и безуспешных) совершить половой акт*?
За последние 4 недели при попытках совершить поповой акт как часто Вы были удовлетворены?
За последние 4 недели насколько сильное удовольствие Вы получали от полового акта*?
За последние 4 недели при сексуальной стимуляции**** или половом акте* как часто у Вас была эякуляция***?
За последние 4 недели при сексуальной стимуляции**** или половом акте* как часто Вы испытывали оргазм, сопровождавшийся или не сопровождавшийся эякуляцией***?
За последние 4 недели как часто Вы испытывали сексуальное желание?
За последние 4 недели как бы Вы оценили степень Вашего сексуального желания?
За последние 4 недели насколько Вы были удовлетворены своей сексуальной жизнью в целом?
За последние 4 недели насколько Вы были удовлетворены сексуальными отношениями со своим сексуальным партнером?
За последние 4 недели как бы Вы оценили степень уверенности в том, что Вы можете достичь и удержать эрекцию?

Система суммарной оценки симптомов при хроническом простатите (СОС-ХП)

В течение последней недели испытывали ли Вы какую-либо боль или дискомфорт в следующих местах?
В течение последней недели испытывали ли Вы боль или дискомфорт при завершении полового сношения (эякуляции)?
В течение последней недели испытывали ли Вы появление или усиление болей, дискомфорта после полового сношения в областях, перечисленных в первом вопросе?
В течение последней недели сколько раз у Вас были боли или дискомфорт, указанные в вопросах 1,2,3 ?
Какова средняя интенсивность боли или дискомфорта, если они имели место на прошлой неделе?
В течение последней недели как часто у Вас было ослабление струи мочи, прерывистое мочеиспускание или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
В течение последней недели как часто у Вас возникала потребность мочиться ранее чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?

Шкала количественной оценки мужской копулятивной функции.

Как часто возникало желание иметь половое сношение (независимо от эрекции)?*
Как часто возникали спонтанные (не связанные с половой активностью) эрекции?*
Когда последний раз совершали или были способны совершить повторное половое сношение в течение суток?
Какое настроение перед сношением?*
Сколько попыток половых сношений удались?*
Какова была эрекция при половых сношениях?*
Какова была продолжительность половых сношений?*
Каким было семяизвержение?*
Каким был оргазм?*
Сколько завершенных(независимо от их качества) половых сношений?*
Сколько произошло семяизвержений (при сношении, поллюции, ананизме и др.)?*
Как давно существует расстройство половой функции?
Как Вы оцениваете свою половую функцию в течение последнего месяца?